Gonartroza – ce este, cauze, diagnostic

Programează o vizită

Gonartroza, regasita si sub denumirea de artroza sau osteoartrita genunchiului, reprezinta un proces patologic de tip degenerativ, regasit la nivelul articulatiei genunchiului. Acest proces se asociaza cu un tablou clinic specific, centrat in jurul unor dureri puternice. Fiind un proces degenerativ, gonartroza se intalneste in randul persoanelor cu varste inaintate.

Genunchiul reprezinta una dintre cele mai importante si complexe articulatii ale corpului. Aceasta este formata din imbinarea a trei oase principale si unul auxiliar: femurul, tibia, rotula (patela) si fibula, cu ajutorul sistemului ligamentar si al altor componente articulare.

Articulatia genunchiului este de tip sinovial si permite realizarea miscarilor de flexie si extensie. Suprafetele articulare ce iau parte la formarea articulatiei sunt cea tibiofemurala si cea patelofemurala. Sistemul ligamentar este format din ligamentul patelar, doua ligamente cruciate si doua ligamente colaterale, componente ce imbina oasele genunchiului.La componentele principale se adauga structuri ce detin functii de fixare, stabilizare si amortizare a socurilor. Astfel, meniscurile articulare (medial si lateral) sunt doua structuri fibrocartilaginoase ce maresc suprafata articulara si disipeaza fortele exercitate asupra articulatiei.Nu in ultimul rand, cele patru burse pline cu lichid sinovial se regasesc in punctele de contact dintre structurile mobile ale articulatiei si detin rolul de protectie a suprafetelor articulare.

Principalul factor determinant al gonartrozei este reprezentat de catre excesul ponderal, persoanele cu indice de masa corporala > 27 fiind de 3 ori mai predispuse la gonartroza fata de restul populatiei. Practicarea sporturilor de contact intens solicitante (fotbal, rugby) si interventiile chirurgicale pentru indepartarea totala sau partiala a meniscului (cartilajul articular al genunchiului) reprezinta alte cauze importante ale gonartrozei alaturi de:

  • tulburari metabolice
  • in special dezechilibre hormonale
  • leziuni la genunchi (fractura, oase crapate, ligamente sfasiate sau menisc)
  • boli inflamatorii (reumatism, artrita)
  • frecventa si suprasarcina fizica prelungita (mai ales la sportivi – gimnasti, jucatori de fotbal)
  • tulburari endocrine
  • anomalii genetice ale structurii tesuturilor
  • factori de varsta.

Principalul simptom al gonartrozei este reprezentat de durerea de genunchi localizata in partea anterioara si mediana a articulatiei care apare la mobilizarea membrului inferior si determina bolnavul sa adopte pozitii antalgice vicioase cu deformarea mersului (pacientul roteste membrul inferior catre exterior si inclina trunchiul in fata si de partea contralaterala in timpul mersului pentru a ameliora durerea) si afectarea activitatilor zilnice cotidiene. Alte simptome care alcatuiesc tabloul clinic al gonartrozei sunt reprezentate de catre:

  • dificultate in efectuarea flexiei si extinderii genunchiului in gama completa
  • umflarea usoara provocata de efuziune si ingrosarea sinovialului
  • roseata si temperatura crescuta in zona articulatiei genunchiului,in special dupa exercitii sau alte eforturi
  • compresiune sensibila – trosnit caracteristic si scartait in timpul miscarii, cauzate de suprafetele articulare care se freaca una de cealalta
  • atrofia muschiului cvadriceps femoris (in special capul medial)
  • rigiditate dimineata

 

Diagnosticul de osteoartrita a genunchiului este stabilit de catre medicul ortoped pe baza informatiilor obtinute din anamneza pacientului, consultului clinic si al investigatiilor reprezentate de:

  • Radiografii articulare care pun in evidenta procesele degenerative reprezentate de stenoza (ingustarea) suprafetelor articulare si prezenta corpurilor libere intraarticulare;
  • Ecografia care permite evaluarea in dinamica a articulatiei afectate;
  • Computer tomografia si rezonanta magnetica nucleara care permite examinarea tuturor structurilor articulare afectate de gonartroza;
  • Artroscopia genunchiului, metoda invaziva de investigare si tratament al gonartrozei permite furnizarea imaginilor intraarticulare de calitate superioara;
  • Investigatii paraclinice de laborator prin care sunt evaluati diferiti parametri serici care se modifica in cazul gonartrozei: factori inflamatori nespecifici (viteza de sedimentare a hematiilor, fibrinogen, proteina C reactiva).

Contactați-ne

Prostatita

Prostatita

Prostatita este o afectiune care afecteaza cu predilectie barbatii de varsta tanara si medie (30-50 ani) si poate fi recunoscuta foarte usor. Atunci...

citește mai mult